Что нужно знать о тактической медицине
Что нужно брать с собой из медикаментов в зону проведения Специальной Военной операции и какие минимальные медицинские навыки должны быть у участников СВО?
В зоне проведения СВО боец должен не только уметь правильно и безопасно обращаться с оружием, но и знать необходимые азы тактической медицины. Способность военнослужащего оказать первую помощь — это один из важнейших навыков выживания в зоне проведения Специальной Военной операции. Действия раненого и его товарищей в первые минуты после получения ранения или травмы, как правило, определяют дальнейшие события. Каждая минута при оказании помощи раненому бесценна.
Про аптечку
У участников СВО должна быть специальная тактическая аптечка, в которой есть средства для оказания помощи в случае ранения. Она хранится в подсумке и крепится на пояс. Тактическая аптечка — очень нужный девайс в боевых условиях, в которых есть все необходимые средства, позволяющие сохранить здоровье и жизнь раненому военнослужащему.
Военные разделяют содержимое аптечки на 3 части. Первая часть — аптечка «первой линии». Как правило, она находится на поясе — в удобном и доступном месте, чтобы в случае необходимости можно было быстро достать содержимое и оказать помощь.
Первый эшелон для самопомощи должен находиться в быстром доступе и для правой, и для левой руки. В такой аптечке стандартно должны быть:
- Жгут/турникет — 2 шт;
- Обезболивающее — «промедол»/«трамадол» (шприц-тюбик);
- Эластичный бинт;
- Бинт обычный;
- Гемостатический бинт (не порошок);
- Повязка противоожоговая («апполо»/«лиоксазин» и т.д., с анестетиком в составе) — 2 шт;
- «Альбуцид» (промыть глаза, в пластике) — 2 шт;
- Перчатки медицинские — 1 пара.
Вторая часть — аптечка «второй линии», которая располагается на бронежилете в отрывном подсумке. Из этой аптечки помощь будут оказывать самому служащему, то есть хозяину аптечки. Содержимое должно быть примерно таким:
- Турникет САТ/Медплант ЖК -02 (ЖК-01) — 2 шт;
- ППИ-Э или эластичный бинт — 1-2 шт;
- Бинт марлевый 7х14 — 2-3 шт;
- Армированный скотч (из строительного магазина, для компактности нужно вытащить картонную втулку, спрессовать);
- Тейп или лейкопластырь в катушке (лучше тейп);
- Окклюзионный пластырь (в упаковке 2 пластыря для сквозного ранения груди);
- Ротовой воздуховод;
- Повязка противоожоговая — 2 шт;
- Спасательное одеяло (из фольги);
- Ножницы;
- Маркер черный;
- Перчатки медицинские — 2 пары;
- Салфетки с нашатырным спиртом — 2 шт;
- «Альбуцид» — 2 шт;
- «Ибупрофен» (либо другое таблетированное обезболивающее) — 8 таб.;
- «Лоперамид» (против диареи) — 8 таб.
Третья часть — дополнительная аптечка, которая находится в отдельном подсумке на бронежилете и служит для оказания помощи товарищам или на случай «вдруг пригодится»:
- Дополнительные обезболивающие («промедол»,«трамадол», «нефопам». Ампула — для сохранности, удобно убрать в пустой шприц 5 мл);
- Гражданский «противошоковый набор»: «кетанов» — 1 ампула (30 мг/мл/1 мл), «дексаметазон» — 2 ампулы (4 мг/мл/1мл). Удобно убрать — 3 ампулы в упаковку от «тик-так»;
- Шприц 5 мл — 2 шт;
- Спиртовые салфетки — 2 шт;
- Зажим «кохера» с зубчиками;
- Эвакуационная стропа или веревка с карабином (желательно наличие у нескольких людей в подразделении).
Про навыки
Главное в аптечке — даже не её состав, а умение пользоваться содержимым. К сожалению нередки случаи, когда раненые военнослужащие, несмотря на наличие медикаментов, просто не знают, как их применять.
А теперь немного о том, что полезно знать любому участнику проведения СВО.
Нужно уметь оказывать первую помощь: временно останавливать кровотечение всеми доступными средствами, использовать и фиксировать гемостатики (кровоостанавливающие средства), обеспечивать проходимость дыхательных путей, изолировать ранения груди окклюзионной повязкой, а ещё важно уметь эвакуировать раненого с поля боя как на носилках, так и без них, то есть на себе. Поэтому стоит сходить на курсы тактической медицины. Если такой возможности нет, то можно хотя бы посмотреть обучающие видео или прочитать пособия по этому предмету.
В тактической аптечке кроме препаратов и средств для оказания медпомощи обязательно должен лежать маркер. Желательно перманентный, который не сотрётся при транспортировке раненого. Маркер нужен для того, чтобы записать важную информацию: время наложения жгута/турникета, использованные инъекции, их количество и дозировка, особенно — опиоидные обезболивающие («промедол»/«трамадол»).
Про зонирование
При появлении раненого военнослужащего существует принцип разделения пространства на зоны (красная, жёлтая, зелёная).
Красная зона. Огневой контакт с противником. Верные действия в этой зоне:
- Обеспечить собственную безопасность.
- Подавить противника огнём.
- Установить головой контакт с раненым. Проверить свой-чужой. Корректировать его действия (Ползи сюда! Не двигайся! Наложи жгут!).
- Перенести раненого в жёлтую зону.
Красная зона — опасность. Это значит, что раненый находится на открытом, обстреливаемом пространстве. В красной зоне никакая сторонняя медицинская помощь не оказывается. Если пострадавший в сознании, он должен сам себе оказать помощь. Например, попытаться себе наложить турникет/жгут или попробовать самостоятельно остановить кровь индивидуальным перевязочным пакетом, заткнуть рану и так далее. Единственное действие подразделения в красной зоне — эвакуация раненого.
Жёлтая зона. Временное укрытие. Порядок действия:
- Устранить критическую опасность здоровью.
- Провести вторичный осмотр на наличие других повреждений.
- Обезболить, перевязать.
- Эвакуировать в зелёную зону.
Жёлтая зона — пространство за неким укрытием вблизи красной зоны. Есть риски, но относительно безопасно. То есть противник непосредственно не видит Вас и не может вести прицельный огонь. Это могут быть:
- глубокие окопы, траншеи;
- толстые стены полуразрушенных и целых зданий;
- дома, погреба, подвалы;
- удачный рельеф местности (склон за холмом, овраг).
В жёлтой зоне уже есть возможность оказать медицинскую помощь раненому. При этом никакие сложные медицинские процедуры в желтой зоне не проводятся. Главная задача — остановить кровотечение. Если накладывались жгуты — написать на лбу время. Стабилизировать состояние. При необходимости уколоть обезболивающее и также записать данные маркером на щеке или лбу бойца. Далее следует эвакуация из жёлтой зоны в зелёную.
Зелёная зона. Условная безопасность, зона эвакуации. Действия:
- Контролировать состояние раненого, голосовой контакт.
- Проверить действие, выполненные в «жёлтой зоне», исправить ошибки.
- Дополнительная помощь — инфузии, иммобилизация, тампонада раны, ослабление жгута и так далее.
- Передать раненого медикам. Сообщить его подразделение, позывной, характер и время ранения, какая помощь была оказана.
Зелёная зона — это и просто тыл подразделения прямо в зоне боевых действий, и, например, госпиталь. То есть в зеленой зоне помощь оказывает квалифицированный врач в соответствующих условиях.
Итак, подведем итог. В красной зоне — самопомощь и эвакуация, в жёлтой — первая помощь и стабилизация, в зелёной — лечение.
Важно обладать навыками тактической медицины, так как эти знания и умение оказывать помощь в экстремальных условиях помогают спасти жизнь человека в первые минуты и предотвратить развитие тяжелых осложнений у раненого военнослужащего.
